Enfermedad de Alzheimer.
Contexto Histórico
Fue detectada en 1906 por Alois Alzheimer. “Una enfermedad característica de la corteza cerebral".
Auguste D., una mujer de 51 años de edad, procedente de Frankfurt que presentaba pérdida de memoria, desorientación, afasia, apraxia, agnosia, parafasia y manía persecutoria.
En la década de los setenta la enfermedad descrita por Alois Alzheimer empezó a cobrar interés.
Hoy día se sabe que la degeneración neurofibrilar y las placas seniles son lesiones propias de la ancianidad y que la enfermedad de Alzheimer las comparte con otras alteraciones.
Actualmente la mayor esperanza de vida o la disminución de la mortalidad han hecho que presente una alta prevalencia e incidencia.
FACTORES DE RIESGO
l Hipertensión arterial
l Sedentarismo
l Baja escolaridad
l Falta de actividades sociales.
l Factores genéticos
l Factores demográficos
l Antecedentes médicos
l OTROS
DESCRIPCION
Es una enfermedad de complejo proceder, a veces hereditaria, cuya incidencia aumenta con la edad
En sujetos de 60 años tiene una incidencia de 1 o 2%; pero sobre 85 años afecta a 1/3 personas.
Comienza en forma insidiosa, generalmente con fallas de la memoria reciente y pasando por una etapa de Deterioro Cognitivo Leve.
Las alteraciones del sueño son frecuentes, con somnolencia diurna e insomnio de noche
Su duración varía entre 4 a más de 15 años; el promedio de sobrevida es 8 años.
ETAPAS DE LA ENFERMEDAD
Etapa 1: Aparición de negligencia moderada y dificultades para encontrar palabras además de: pérdida de objetos, olvido de nombres de familiares
Etapa 2:Frecuentes y severas quejas de pérdida de memoria y lenguaje, incapacidad de funcionar independientemente fuera del hogar.
Etapa 3: Desconocen a familiares, cuidadores e incluso su propio reflejo en el espejo. Comienzan a sufrir de mutismo o balbuceo incoherente. Presentan alucinaciones, delirios y conductas excéntricas tales como almacenar de todo.
DIAGNOSTICO
Pérdida de 2 o más capacidades cognitivas (memoria, capacidad ejecutiva, lenguaje u otras).
La pérdida debe ser suficiente cómo para interferir con las actividades habituales.
La causa demostrada o presunta debe ser una afección orgánica cerebral.
Debe excluirse un compromiso de conciencia, para lo cual suele agregarse el requisito de que ese estado mental se mantenga durante 6 meses o más.
TRATAMIENTO
l Tratamiento farmacológico.
l Actividad y vigilancia del paciente.
l La orientación familiar
SINDROME DEL CUIDADOR
l Profundo desgaste emocional y físico
l Estrés continuado de tipo crónico
l Batallar diario contra la enfermedad con tareas monótonas y repetitivas
l Desarrollar actitudes y sentimientos negativos hacia los enfermos a los que se cuida
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